ДИАБЕТ. КАК СНИЗИТЬ САХАР Диета и терапия диабета. Врач эндокринолог диетолог Ольга Павлова.

 

ДИАБЕТ. СКАЧЕТ САХАР: КАК ПРИВЕСТИ САХАР В НОРМУ КАК СНИЗИТЬ САХАР ДИЕТОЙ Часто пациенты приходят на прием с нестабильными сахарами. А ведь от ВАРИАБЕЛЬНОСТИ САХАРОВ ЗАВИСИТ СОСТОЯНИЕ НАШИХ СОСУДОВ, НЕРВОВ и вероятность развития осложнений диабета. Чем более стабилен у нас сахар, то есть чем меньше вариабельность сахаров, тем лучше состояние сосудов и нервов. Тем меньше рисков развития осложнений диабета. ОПТИМАЛЬНАЯ ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ ГЛИКЕМИИ – разница между минимальным и максимальным сахаром в течение суток, включая сахара до и после еды – до 3 ммоль/л. Для большинства пациентов идеальные сахара натощак 5-6 ммоль/л, после еды 7-8 ммоль/л. То есть сравниваем минимальную и максимальную цифру – пятерка и восьмерка, и получается вариабельность 3. Это идеальная вариабельность при сахарном диабете. ПОЧЕМУ СКАЧЕТ САХАР ПИТАНИЕ В первую очередь, на стабильность сахара влияет качество, количество и распределение усвояемых углеводов в течение дня. Если мы подъедаем быстрые углеводы, будь то сладкое, белое мучное либо фрукты с высоким гликемическим индексом, такие как бананы и виноград, то у нас скачет сахар. Если мы съедаем избыточное количество усвояемых углеводов, даже серых каш (гречневой, овсянки, бурого риса), то у нас тоже скачет сахар. Если мы съедаем все углеводы за один прием пищи, например, наелись каши на завтрак, а на обед и на ужин не оставили углеводов совсем, то у нас будет скачущий сахар. Наша задача – обсудить с врачом, сколько и когда нам съедать углеводов (хлебных единиц), правильно распределить углеводы в течение дня и кушать так ежедневно, чтобы сахар был ровным. НАГРУЗКИ Физнагрузки активно снижают сахар крови не только во время тренировки, а также в течение 48 часов после активной физнагрузки. Именно поэтому наша задача – это подобрать регулярные нагрузки и под нагрузки подобрать рефиды – углеводные перекусы перед нагрузкой, плюс изменить режим питания и(ли) режим терапии в соответствии с выбранными тренировками. Если при введении физнагрузок мы не корректируем диету и/ или терапию, то мы получаем скачущий сахар – либо у нас сахар падает, мы получаем гипогликемию, дальше сахар взлетает -так называемые «печеночные сахара», либо же из-за перегрузок, из-за болевого синдрома у нас идут скачки кортизола, и сахар растет. СОПУТСТВУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ Какие заболевания сильно влияют на сахар: – гипотиреоз – сниженная функция щитовидки. При ней имеется тенденция к падению сахара – гипогликемия, а после гипогликемии у нас идет выброс гликогена печенью, и сахар взлетает. Получаются скачущие сахара. – нарушенная функция надпочечников – при снижении и повышении функции надпочечников сахар нестабильный. При сниженной функции надпочечников у нас идет регулярное падение сахара, а при повышенной функции надпочечников, при высоком кортизоле сахар растет. – болевой синдром и воспаление – на фоне боли у нас идет выброс стрессовых гормонов (адреналин, норадреналин, кортизол), которые повышают сахар. Именно поэтому при диабете важно полностью обследоваться каждый год и корректировать сахар крови и сопутствующие заболевания. РЕЖИМ СНА Если мы спим слишком мало либо у нас нарушено качество сна, то у нас вырабатывается меньше гормона сна мелатонина, а мелатонин разрушает избыточный кортизол. Соответственно, недостаточное количество и неадекватное качество сна приводит к снижению выработки мелатонина, росту кортизола и еще и перееданию из-за сонливости и слабости. В итоге сахар скачет. Если мы не можем выровнять сон самостоятельно, то мы обращаемся к доктору и подбираем препараты для нормализации сна. ТЕРАПИЯ ДИАБЕТА В зависимости от того, какие препараты мы принимаем и в каких дозировках, у нас будет совершенно разная сахарная кривая. Между современными препаратами и «устаревшими» препаратами для лечения диабета огромная разница. Если у вас не качественно подобрана терапия диабета, то нужно обратиться к грамотному эндокринологу и подобрать современные препараты для того, чтобы сахарная кривая была ровной. Здоровья, красоты, счастья вам!  НАУЧИТЬСЯ ПРАВИЛЬНО ПИТАТЬСЯ при Диабете, СНИЗИТЬ САХАР КРОВИ ДИЕТОЙ Вам поможет ШКОЛА ПРАВИЛЬНОГО ПИТАНИЯ ПРИ ДИАБЕТЕ на сайте
Школа научит Вас, как ПОДОБРАТЬ СЕБЕ ДИЕТУ, КАК ПОДБИРАТЬДИАБЕТА, как ПРИВЕСТИ ВЕС В НОРМУ, РЕГИСТРИРУЙТЕСЬ В ШКОЛУ
Займитесь своим здоровьем! Здоровья, Красоты и счастья Вам! ____________________________________________________________ Подписаться на мой канал
Мой Инстаграм https://www.instagram.com/dia_dietolog_olga_pavlova/
Записаться на он-лайн консультацию: По номеру телефона +7-913-913-35-54 Ватсап (Мария). Через сайт
Через моего ассистента https://www.instagram.com/assist_dr_pavlova/
____________________________________________________________ #ОльгаПавловаРФ #СахарныйДиабет #СахарКрови