САХАР 6: ЧТО ДЕЛАТЬ!? ДИАБЕТ ИЛИ НЕТ? КАК СНИЗИТЬ САХАР? Врач эндокринолог диетолог Ольга Павлова

 

САХАР 6: ЧТО ДЕЛАТЬ!? КАК СНИЗИТЬ САХАР? ДИАБЕТ И ПРЕДДИАБЕТ. Многие пациенты приходят на прием с сахаром крови 6 ммоль/л и задаются вопросами: «Действительно ли у меня уже диабет либо все еще неплохо?   И как привести сахар в норму?» Разбираемся. Если рассматривать нормы сахара крови, то нормы сахара крови варьируются в зависимости от того, как мы измеряем сахар. Если рассматривать измерение сахара глюкометром, то есть по капиллярной крови, то в этой ситуации НОРМЫ САХАРА ДЛЯ ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА: натощак 3,3-5,5 ммоль/л, после еды – до 7,8 ммоль/л. Если же измерять сахар по венозной крови, то в этом случае норма тощакового сахара - до 6 ммоль/л. Сахар после еды по венозной крови – также оптимально до 7,8 ммоль/л. Однако, важно учитывать: САХАР МОЖЕТ ПОДНИМАТЬСЯ НА ФОНЕ СТРЕССА И ВЫРАЖЕННОГО БОЛЕВОГО СИНДРОМА ДАЖЕ У ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА. Поэтому по однократно повышенному сахару диагноз «диабет» не ставится.  Для постановки диагноза «диабет» у нас должно быть либо несколько повышенных уровней сахара крови в разные дни либо же повышенный уровень гликированного гемоглобина. Критерием диагноза сахарный диабет является гликированный гемоглобин выше 6,5% , по сахарам крови:   сахара натощак выше 6,1 ммоль/л, сахара через 2 часа после еды выше 11,1 ммоль/л. Однако, ПЕРЕД РАЗВИТИЕМ ДИАБЕТА ЧАСТО ВЫЯВЛЯЕТСЯ ПРЕДДИАБЕТ: К преддиабету относятся 2 состояния: Нарушение Гликемии Натощак (НГНТ) – повышенные сахара натощак – выше 5,5 ммоль/л – при нормальных сахарах после еды – 3,3-7,8 ммоль/л. При таком состоянии сахара натощак часто выше, чем сахара после еды. Наиболее частой причиной данной ситуации является инсулинорезистентность – сниженная чувствительность к инсулину. Именно из-за нее на прием пищи наша поджелудочная железа выбрасывает избыточное количество инсулина, и сахар крови после еды снижается ниже, чем был до еды. Чтобы выровнять сахара в этой ситуации, мы повышаем чувствительность к инсулину. Нарушение Толерантности к глюкозе (НТГ) – повышенные сахара после еды при нормальных сахарах натощак  – натощак 3,3-5,5 ммоль/л, а после еды сахара выше 7,8 ммоль/л. Для оценки углеводного обмена помимо контроля сахара крови и гликированного гемоглобина также важно контролировать уровень инсулина. Потому как повышенный уровень инсулина при нормальном уровне сахара и гликированного говорит о наличии инсулинорезистентности – то есть рисков набора массы тела и развития диабета. Кроме того, когда мы сдаем анализы на гликированный гемоглобин важно учитывать, что есть лабораторная норма, а есть целевые показатели для здорового человека: по многим лабораториям нормальный уровень гликированного стоит до 5,9 %, от 6 до 6,5% cтоит как уровень преддиабета и выше 6,5% – это уровень сахарного диабета. Однако, когда мы рассматриваем человека со здоровым углеводным диабетом, с низкими рисками развития диабета, то у такого человека гликированный будет в пределах 5,4%. Поэтому если вы сдали гликированный и у вас гликированный менее чем 5,4% (например, 4,9%, 5,1%), то это хороший уровень гликированного, при котором низкие риски развития диабета. Если же вы сдали гликированный и увидели гликированный 5,6%, 5,8 %, то это повод начать соблюдать диету и контролировать уровень инсулина и сахара крови. Поэтому если вы увидели сахар 6 ммоль/л, гликированный гемоглобин выше 5,4% либо же повышенный уровень инсулина, то нужно начинать соблюдать диету c ограничением углеводов, при наличии избыточного веса и иных факторов риска подбирать с врачом терапию, которая позволит привести в норму и сахар, и гликированный гемоглобин, и инсулин. Здоровья, красоты, счастья вам!  НАУЧИТЬСЯ ПРАВИЛЬНО ПИТАТЬСЯ при Диабете, СНИЗИТЬ САХАР КРОВИ ДИЕТОЙ Вам поможет ШКОЛА ПРАВИЛЬНОГО ПИТАНИЯ ПРИ ДИАБЕТЕ на сайте
Школа научит Вас, как ПОДОБРАТЬ СЕБЕ ДИЕТУ, КАК ПОДБИРАТЬДИАБЕТА, как ПРИВЕСТИ ВЕС В НОРМУ, РЕГИСТРИРУЙТЕСЬ В ШКОЛУ
Займитесь своим здоровьем! Здоровья, Красоты и счастья Вам! ____________________________________________________________ Подписаться на мой канал
Мой Инстаграм   / dia_dietolog_olga_pavlova   Записаться на он-лайн консультацию: По номеру телефона +7-913-913-35-54 Ватсап (Мария). Через сайт
Через моего ассистента   / assist_dr_pavlova   ____________________________________________________________ #ОльгаПавловаРФ #СахарныйДиабет #СахарКрови